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Modulo Iscrizione Snami

    Al Dirigente della U.O. Sovradistrettuale: Dott. Fabio Cofelice
    Dichiara di iscriversi allo SNAMI – Sezione Regionale Molise, per il settore:

    ed autorizza la ASReM a trattenere la quota associativa stabilita dalla Tesoreria Regionale.

    La delega è permanente, salvo mia personale disdetta.
    RICEVUTA L’INFORMATIVA SULL’UTILIZZAZIONE DEI PROPRI DATI PERSONALI, AI SENSI DEL D.LGS.VO
    30/06/2003 N. 196, IL/LA SOTTOSCRITTO/A CONSENTE IL LORO TRATTAMENTO NELLA MISURA NECESSARIA PER
    IL PERSEGUIMENTO DEGLI SCOPI STATUTARI.

    Data
    FIRMA DEL MEDICO LEGGIBILE
    DISDETTA PRECEDENTE ISCRIZIONE ORGANIZZAZIONE SINDACALE
    Data
    FIRMA DEL MEDICO LEGGIBILE

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    Contatti


    Esecutivo Regionale SNAMI

    Presidente

    Dott. De Gregorio Giuseppe

    Vice Presidente

    Dott. Perrella Antonietta Anna

    Segretario Organizzativo

    Dott. Federico Di Renzo

    Tesoriere

    Dott. Ruo Michele

    Addetto Stampa

    Dott. De Socio Antonia

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